Madam Apgar a její skóre, které zachránilo miliony dětských životů

Úplně první vyšetření, se kterým se setká každé novorozené miminko, je skóre APGAR. A tak miliony rodičů po celém světě znají jméno doktorky Apgarové, i když o ní v životě neslyšeli. Skóre, které v roce 1952 vytvořila, je přesný a efektivní systém navržený tak, aby vyhodnotil novorozencův zdravotní stav. A ve své původní podobě se používá všude na zeměkouli dodnes.


2. 8. 2021 Natálie Veselá Sdílet:
Madam Apgar a její skóre, které zachránilo miliony dětských životů

Metoda, kterou Virginia Apgarová vyvinula, byla a je vůbec prvním systémem, který zjišťuje potřeby novorozenců v těch nejranějších minutách jejich životů mimo dělohu a ze své autorky udělal jednu z nejslavnějších žen v medicíně na světě.

Jedna z deseti

Ta už odmalička jasně věděla, že chce být lékařkou. Narodila se jako nejmladší ze tří dětí v roce 1909 a její starší bratr podlehl v nízkém věku tuberkulóze. To rozhodlo o budoucí dráze Virginie a po střední škole v roce 1929 nastoupila jako jedna z deseti dívek mezi 90 chlapci na newyorskou Columbia University. Absolvovala ji jako jedna z prvních žen v roce 1933, nastoupila do nemocnice a chtěla se věnovat chirurgii. Vedoucí chirurgického oddělení Allen Whipple ji ale přesvědčil, že jako žena má mnohem větší šanci na úspěch v anesteziologii, oboru, bez kterého je chirurgie bezmocná.

Chtěli byste mít k dispozici online poradnu s lékaři během těhotenství? Zjistěte více o té naší.


Výhody členství

Výhody členství

Co všechno vám Spolek přináší?
Zjistit benefity

Test, co zachraňuje životy

Podle Whippla by se anestezie mohla díky „energii a schopnostem“ Apgarové rozvíjet a jeho tušení se ukázalo jako velmi správné a o tři roky později už Virginia nemocniční oddělení anesteziologie vedla. V roce 1949 se stala první ženou, která získala profesuru na Columbia University, a v roce 1953 představila odborné veřejnosti svůj test, který umožňuje rychlou, důkazy podloženou diagnostiku novorozenců a pomáhá dodnes snižovat novorozeneckou úmrtnost po celém světě.

apgar

Kritických 24 hodin

Mezi lety 1930 a 1950 se novorozenecká úmrtnost ve Spojených státech rapidně snížila, nicméně počet úmrtí miminek v prvních 24 hodinách jejich života zůstával stejný. Doktorka Apgarová zaznamenala tento trend a začala se intenzivně zabývat metodami, které by mohly tento smutný fakt změnit. Jakožto porodnická anestezioložka dokázala zdokumentovat, jak odlišit úplně zdravé novorozence od těch, kteří by mohli mít zdravotní potíže.


Mohlo by vás také zajímat

Mohlo by vás také zajímat

Tatínek u porodu: kdy může skutečně pomoci a kým ho případně nahradit?
Přečíst článek

Třikrát pět faktorů

Její práce vedla k vytvoření standardizovaného skórovacího systému pro určení stavu dítěte těsně po porodu. Každý novorozenec dostává hodnocení 0, 1 nebo 2 v každé z následujících kategorií: vzhled (barva kůže), srdeční činnost, dýchání, svalový tonus a reakce na podráždění. Kompletní skóre každého novorozence se může pohybovat mezi 0 a 10, přičemž 10 je nejlepší možný stav. Měří se v první, páté a desáté minutě po porodu, a pokud se nezvyšuje nebo naopak klesá, stanovuje se další léčebný postup.

tabulka

Jméno jako pomůcka

Kolem roku 1960 už Apgar skóre používala většina amerických porodnic a postupně jej přijal za své celý svět. Od té doby zachránilo miliony novorozenců, u nichž byla diagnostikována po porodu nějaká vada. Dnes mezinárodně užívaný název Apgar skóre se ale začal používat až později. Zasloužil se o to Virginiin kolega pediatr Joseph Butterfield, který tak chtěl vzdát hold jeho autorce a zároveň použil její jméno jako mnemotechnickou pomůcku.

Uprostřed epidemie

Virginia se věnovala také osvětě v oblasti zdraví matek a dětí a jako viceprezidentka organizace March of Dimes vedla výzkumný program pro prevenci a léčbu vrozených vad a problematiky předčasných porodů. Během epidemie zarděnek, která ve Spojených státech panovala v letech 1964–65, se stala hlasitou obhájkyní plošného očkování jakožto ochrany před přenosem z matky na plod. Zarděnky mohou u těhotných žen vyvolat silné poškození plodu a během této epidemie poškodily zdraví tisíců dětí.

Žena je svobodná od momentu, kdy vyjde z dělohy. Virginia Apgar
Virginia Apgar na prezidentském výboru pro zaměstnávání hendikepovaných
Virginia Apgar na prezidentském výboru pro zaměstnávání hendikepovaných

Přístup k prémiovým článkům

Přístup k prémiovým článkům

Chcete nahlédnout i do našich prémiových článků pro členky Spolku? A zdarma?
To mě zajímá

Nic není tabu

Od roku 1965 až do své smrti působila jako profesorka pediatrie na Cornell University School of Medicine, kde vyučovala teratologii (studium vrozených vad). Během své kariéry vydala více než šedesát vědeckých článků a nesčetně kratších esejí pro noviny a časopisy, obdržela celou řadu cen a čestných doktorátů a v roce 1973 ji časopis Ladies Home Journal udělil titul Žena roku ve vědě. Na mládežnických konferencích March of Dimes mluvila o těhotenství mladistvých a vrozených vadách, což byla v její době tabuizovaná témata.

Víc než jen skóre

Přestože zastávala názor, že „žena je svobodná od momentu, kdy vyjde z dělohy“, a vyhýbala se ženským organizacím a tvrdila, že její ženství ji v kariéře nikterak neomezovalo, v soukromí si občas posteskla na nerovnost, obzvlášť tu platovou, mezi muži a ženami. Její celoživotní vášní byla hudba, věnovala se hře na housle, a jedny si dokonce sama vyrobila. Milovala také zahradničení, muškaření, golf a filatelii. Po padesátce se přihlásila do kurzů letectví. Nikdy se nevdala a zemřela v roce 1974 bezdětná. O dvacet let později vydala americká pošta známku s její podobiznou. V roce 1995 byla posmrtně uvedena do Národní ženské síně slávy a v roce 2018 Google připomněl 109. výročí jejího narození jedním ze svých populárních Google Doodle. Její přínos v moderní medicíně, a především pediatrii, sahá daleko za skóre nesoucí její jméno.

Těhotenství a následné mateřství jsou velká věc. A Apgar skóre není zdaleka to jediné, co během „nejkrásnějšího období v životě ženy“ čerstvé maminky (a samozřejmě i tatínci) řeší. Spolek pro mateřství je tu proto, aby jim pomohl ho prožít ve větším klidu a pohodě. Našim členkám nabízíme nejen články, ale i další výhody. Online konzultace s lékaři, přístup k online předporodnímu kurzu, a vzájemné krytí pro případy, kdy se věci nedějí tak, jak bychom si přáli. Přidejte se k nim a dopřejte si klid a jistotu.

 


Pošlete článek dál

Sdílet:

Informace, které naleznete v tomto článku, nenahrazují konzultace s lékařem či jiným specialistou. Neslouží k účelu diagnózy, léčby a ani jako prevence proti žádné nemoci či zdravotním problémům. Doporučujeme se vždy obrátit na vašeho lékaře, který zná vaše individuální potřeby a zdravotní stav.